入校申込

入校仮予約申込

ご入校仮予約をご希望のお客様は下記フォームの項目を選択・ご入力のうえ、【確認画面へ】ボタンを押して下さい。
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取得希望車種 ※必須
宿泊タイプ ※必須
※ホテルシングル、ホテルツインの場合はホテルを選べません。
部屋種類 ※必須
入校希望日 ※必須 年　 月　 日
性別 ※必須
生年月日 ※必須 年　 月　 日
年齢 ※必須 歳
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その他電話番号 ※必須 　 - -
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所持免許 ※必須
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種類

有効期限
過去に取消処分を受けたことはありますか。※必須
過去に免許停止処分を受けたことはありますか。※必須
過去に無免許運転で摘発されたことはありますか。※必須
運転に支障のある障害はありますか。 ※必須
運転に支障のある持病はありますか。 ※必須
身体に刺青やタトゥー(ワンポイント含む)はありますか。 ※必須
※入っている方はご入校いただけません。
食物アレルギーはお持ちでしょうか。 ※必須
お支払方法
※現金・ローン併用払いをご希望の方はご質問事項欄に内訳をご入力下さい。
同時入校者名
ご質問事項等